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孕早期吸烟是致胎儿唇腭裂的最大危险因素

近日,王菲与李亚鹏之女李嫣在社交网站中分享的一段视频走红网络,媒体报道2006年王菲诞下小女儿李嫣,李嫣是唇腭裂患者,令王菲和李亚鹏决意帮助唇腭裂小朋友。唇腭裂是一种什么样的疾病?昨日,成都商报记者专访了四川大学华西口腔医院副院长,知名唇腭裂专家石冰教授。采访中,石教授公布了华西口腔医院曾对1000名唇腭裂患儿母亲的调查结果,显示孕早期吸烟是致使胎儿唇腭裂的第一大危险因素。

现状

我国发病率1/800 男孩比女孩多

“唇腭裂是影响口面部最常见的先天畸形,表现各种各样,裂是一种可以被看到,感觉到或听出来的畸形。”石教授介绍,唇腭裂是发生在上唇,牙槽骨或者腭部的先天异常裂隙和组织缺损,即通常所说的“兔唇”或“狼咽”,因为带有一定贬义,目前一般不再使用这类词语,更合适的术语是唇裂,腭裂或唇腭裂。

石教授说,我国唇腭裂的发生率是1/800,亚洲人发病率较高;男孩比女孩多,男孩的唇腭裂发生率是女孩的两倍,但是单纯腭裂(无唇裂)更多见于女孩。唇腭裂一般影响唇,牙槽嵴,软硬腭,3/4的唇腭裂发生于单侧,1/4发生于双侧,单侧裂隙更易发生于左侧。裂可能是不完全的,不会从唇部完全延伸到软腭,可能只发生唇裂而无腭裂,也可能只有腭裂而无唇裂。

“唇腭裂畸形矫正遇到的问题很特殊,治疗必须解决外观,发音,语音,听力,咀嚼和吞咽等问题。”在石教授看来,唇腭裂的发生对患儿家长是一个很大的打击,医生应告知家长这种畸形可以矫正,不会对患儿未来造成负面影响。不过,家长需要做好长期治疗的准备,以矫正畸形,实现正常的形态和功能。

解读

唇腭裂也分轻重 治疗需连续性

“唇腭裂也会分轻重。”石教授说,他此前也曾见过李嫣,李嫣唇腭裂属于最严重的类型,其手术是在美国做的。

据悉,华西口腔医院颌面外科设有唇腭裂中心,每年有大约1600个唇腭裂孩子来做手术,其中1/3的孩子情况都比较严重。而唇腭裂也有危害,除了影响美观外,孩子感染中耳炎的风险也会增加,还可能影响孩子的发音。为此,石教授特别提醒,如果孩子出生是唇腭裂,一定要及时就医。

“这种疾病是完全能治愈的,每位患儿的唇腭裂治疗方案都不一样,治疗是一个长期的过程,具有连续性。”石教授说,治疗中,会有口腔正畸,外科整形,听力学,耳鼻喉科,心理等方面的医生介入。

提醒

产检查出孩子唇腭裂 终止怀孕需谨慎

随着医学技术的发达,孕妈妈在怀孕20多周的时候,就能查出孩子是否患唇腭裂。通常而言,被查出宝宝唇腭裂后,孕妈妈都会纠结一个问题“孩子究竟该不该要”,石教授说很多孕妈妈也问过他这个问题。

“这是一条生命,为什么不要?”石教授认为,唇腭裂的孩子没有智力问题,也没有精神问题。虽然唇腭裂孩子可能会产生心理情绪,但经过治疗后心理情绪就消失了,说话也能恢复正常。就诊治费用而言,目前国家有相关政策,70%的治疗费用由政府出。此外,还有微笑列车项目的资助,一个孩子的手术费用,家长出的部分最多几千元。

石教授告诉成都商报记者,如今在美国就有立法,明确规定唇腭裂胎儿是不能被流产的,如果孩子母亲因此打掉孩子,是需要负法律责任的。作为中国唇腭裂联盟的副主任,石教授说目前联盟也在全国进行呼吁,希望大家珍惜唇腭裂患者的生命,因为唇腭裂并不是残疾。

调查

吸烟是最大危险因素 饮酒,高龄也有影响

是什么原因导致胎儿唇腭裂?石教授说,唇腭裂与母亲吸烟,酗酒有密切的关系,也与遗传有关。目前,母亲吸烟是医学上公认的原因。而在2011年,华西口腔医院就对1000名唇腭裂患儿及其母亲进行了调查,调查结果显示,患儿母亲孕早期吸烟是孩子唇腭裂最大的危险因素,其次母亲酗酒,高龄,有流产史也是孩子唇腭裂的危险因素。

那么,孕妈妈该如何做?石教授建议,孕妈妈可按照孕期保护的常规措施进行,避免紫外线照射,不要去缺氧的地方,多吃水果蔬菜补充维生素,孕期谨慎用药,保持心情舒畅。

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